Перейти к содержимому

Что такое остеопатия

Коротко и без мистики: что такое остеопатия, как она работает, чем отличается от мануальной терапии и массажа и когда к ней имеет смысл обращаться.

Объясняет Смирнов Вадим Сергеевич, врач-остеопат, остеопат-эксперт, Санкт-Петербург.

Определение

Остеопатия — врачебная специальность, в которой диагностика и лечение выполняются руками. С 2015 года она входит в номенклатуру специальностей Минздрава РФ.

Остеопат не «вправляет» и не «ставит на место». Он находит зоны, где тело потеряло подвижность и свободу, и помогает их вернуть — дальше организм восстанавливается сам. Классическая медицина знает этот процесс как гомеостаз.

Тело рассматривается как единое целое: боль в шее может начинаться от старой травмы копчика, а головная боль — от рубца после операции.

Уровни работы

В одном приёме обычно сочетается несколько:

  • структуральный — суставы, мышцы, позвоночник;
  • краниальный — кости черепа, оболочки мозга, нервная система;
  • висцеральный — внутренние органы и их подвижность;
  • фасциальный — связки и соединительнотканные структуры;
  • биодинамический — собственные ритмы тела, работа со здоровьем, а не с болезнью.

Чем отличается от мануальной терапии и массажа

Мануальная терапия работает преимущественно с суставами и позвоночником и ищет конкретную поломку. Остеопатия смотрит на тело целиком и ищет причину.

Массаж — процедура, работа с мягкими тканями, её выполняет специалист со средним медицинским образованием. Остеопатия — врачебный приём: сначала диагностика, затем точечное воздействие, часто вообще без разминания тканей.

Массаж хорошо снимает напряжение. Остеопатия ищет, почему это напряжение возникает снова.

Кому подходит

Детям с первых дней жизни, взрослым, беременным, пожилым. Подробный разбор поводов обратиться — в отдельной статье.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний немного:

  • острая хирургическая патология, требующая немедленного вмешательства;
  • боль, связанная с активным воспалительным или инфекционным процессом;
  • боль, связанная с онкологическим заболеванием;
  • острые состояния, угрожающие жизни: инфаркт, инсульт, тромбоз, кровотечение;
  • свежие переломы и травмы до осмотра травматолога;
  • лихорадка и острые инфекции, включая ОРВИ.

Показаний намного больше, чем противопоказаний.

Как выбрать остеопата

Проверяйте три вещи: диплом врача, документ о переподготовке по остеопатии с действующим свидетельством об аккредитации и лицензию места приёма с профилем «остеопатия». Проверить лицензию можно в открытом реестре Росздравнадзора.

Отсутствие любого из трёх — повод искать дальше. Хороший остеопат спокойно покажет документы, если вы попросите.

OsteoAdvisor — независимый гид, который помогает не ошибиться с выбором.

Остеопатия в России

Специальность признана официально: с 2015 года «остеопатия» входит в номенклатуру специальностей Минздрава РФ. Чтобы работать врачом-остеопатом, нужны высшее медицинское образование, профессиональная переподготовка и действующая аккредитация. Место приёма обязано иметь медицинскую лицензию с этим профилем.

До этого остеопатия почти двадцать лет существовала в России как неофициальное направление — отсюда часть накопившихся мифов.

Чего остеопатия не делает

  • не отменяет назначения других врачей и не заменяет их;
  • не лечит инфекции, онкологию и острую хирургическую патологию;
  • не гарантирует результата там, где причина не механическая;
  • не требует «курса из десяти сеансов»: когда прийти в следующий раз, решает тело пациента, а не заранее назначенное число визитов. Часто следующая встреча оказывается просто контрольным осмотром, после которого расстаёмся на полгода-год.

Отдельный текст о том, как гарантированно разочароваться в остеопатии — он в основном про завышенные ожидания и про выбор врача.

Сколько это занимает времени

Приём длится 30–40 минут. Интервал между визитами обычно три-шесть недель: телу нужно время, чтобы освоить изменения. Поэтому остеопатия — не про ежедневные процедуры, а про несколько точечных встреч.

Приём и запись

Санкт-Петербург, ул. Моисеенко, д. 23 — рядом с м. «Площадь Александра Невского». Приём длится 30–40 минут, оплата только наличными. Актуальные цены и схемы проезда — на странице Адреса и цены.

Записаться можно круглосуточно через бота — там же видно свободное время, отмена, перенос и напоминания. Отзывы пациентов — на странице Отзывы.

Частые вопросы

  • Остеопатия — врачебная специальность, в которой диагностика и лечение выполняются руками.

    Остеопат не «вправляет» и не «ставит на место». Он находит зоны, где тело потеряло подвижность и свободу, и помогает их вернуть — дальше организм восстанавливается сам. Классическая медицина знает этот процесс как гомеостаз.

    Тело рассматривается как единое целое: боль в шее может начинаться от старой травмы копчика, а головная боль — от рубца после операции.

  • Уровень работы выбирается индивидуально, чаще всего в одном приёме сочетаются несколько:

    • структуральный — работа с суставами, мышцами, позвоночником;
    • краниальный — работа с костями черепа, оболочками мозга, нервной системой;
    • висцеральный — работа с внутренними органами и их подвижностью;
    • фасциальный — работа со связками и соединительнотканными структурами;
    • биодинамический — работа с собственными ритмами тела.
  • Мануальная терапия — это часть того, чем занимается остеопатия, а не равнозначный ей метод.

    Мануальный терапевт работает преимущественно с суставами и позвоночником и ищет конкретную поломку. Остеопат смотрит на тело целиком — структура, внутренние органы, нервная система, ритмы — и ищет причину, которая может находиться далеко от места боли.

    Остеопаты умеют манипулировать суставами, но делают это заметно реже, чем принято думать: чаще достаточно мягкой работы.

    У меня действующая аккредитация и по остеопатии, и по мануальной терапии — на приёме я выбираю то, что подходит конкретному пациенту.

  • Массаж — процедура, работа с мягкими тканями, её выполняет специалист со средним медицинским образованием, и назначается она обычно курсом.

    Остеопатия — врачебный приём: сначала диагностика, затем точечное воздействие, часто вообще без разминания тканей. Работа не ограничена мышцей или суставом и всегда идёт от целого.

    Массаж хорошо снимает напряжение. Остеопатия ищет, почему это напряжение возникает снова.

  • Да. В России остеопатия с 2015 года — официальная врачебная специальность, включённая в номенклатуру Минздрава.

    Чтобы работать врачом-остеопатом, нужны высшее медицинское образование, профессиональная переподготовка по остеопатии и действующая аккредитация.

    Место приёма обязано иметь медицинскую лицензию с профилем «остеопатия»: постановлением Правительства РФ № 1327 от 8 декабря 2016 года остеопатия внесена в перечень лицензируемых видов медицинской деятельности. До этого лицензия по остеопатии не выдавалась вовсе.

  • Подвижность и её ограничения: как двигается сустав, насколько свободно смещается орган, где ткань плотнее, чем должна быть, куда тянет тело из его вертикали.

    Это не сверхспособность, а натренированный навык пальпации — примерно как аускультация у кардиолога. Врач находит то, что умеет искать и знает, как оценивать.

    Поэтому остеопат иногда обращает внимание на зону, о которой вы не жаловались: она может оказаться источником проблемы.

  • Проверяйте три вещи:

    • диплом врача — высшее медицинское образование;
    • документ по остеопатии — диплом о переподготовке и действующее свидетельство об аккредитации (раньше — сертификат);
    • лицензию места приёма на медицинскую деятельность с профилем «остеопатия». Проверить её можно в реестре Росздравнадзора.

    Отсутствие любого из трёх — повод искать дальше. Хороший остеопат спокойно покажет документы, если вы попросите.

    Ещё один способ проверки — реестр остеопатических клиник на сайте Российской остеопатической ассоциации (РОсА). Клиника, которой там нет, не обязательно плохая, но её документы стоит смотреть внимательнее.

  • Любая серьёзная школа даёт нужный базис — дальше врач учится сам и у наставников всю жизнь.

    Искать имеет смысл не школу, а врача. Лучший остеопат тот, который смог помочь именно вам.

  • Остеопатия входит в номенклатуру врачебных специальностей Минздрава РФ и оказывается в рамках лицензированной медицинской деятельности.

    Доказательная база по разным состояниям разная: например, при неспецифической боли в спине мануальные методы изучены хорошо, по ряду других направлений исследований пока меньше.

    Я не обещаю результата там, где его не может быть, и не отменяю назначения других врачей. Если состояние требует лечения у невролога, ортопеда или хирурга, скажу об этом прямо.

  • Зависит от того, устранена ли причина.

    Если проблема была недавней и её источник найден — результат стабильный. Если тело годами приспосабливалось к старой травме, сколиозу или к неудобному рабочему месту, то без изменения этих условий напряжение вернётся.

    Поэтому в конце приёма всегда есть рекомендации: во многом именно они определяют, сколько продержится результат.

Остальные вопросы — на странице Частые вопросы.

Статьи по теме

Разбираю подробно то, о чём чаще всего спрашивают на приёме.

Остались вопросы? Напишите в чат — кнопка в левом нижнем углу.